1. 申込者氏名（保護者様のお名前をお書きください）

2. 申込者氏名フリガナ (全角カタカナ)

3. メールアドレス

※当方（kawaimunehiro@gmail.com）からのメールを受信できるメールアドレスをご入力ください。

4. 電話番号（半角数字）

※キャンプ当日も連絡のつく番号をご入力下さい。

5. ご住所
郵便番号
都道府県
市区町村
地名・番地・建物名

6. お申し込みの人数
キャンプに参加するお子様は何人ですか？
人

7. 参加するお子様について
キャンプに参加するお子様の①氏名、②フリガナ、③学年、④性別をお書きください。
兄弟姉妹２人以上でご参加の場合も全員分漏れなくご記載ください。

8. 集合・解散場所
集合及び解散の場所をお知らせください。
集合場所：11:45糸魚川駅12:30WF小谷ベース

解散場所：13:30WF小谷ベース14:15糸魚川駅

9. 前泊後泊の有無
前泊（3月25日）・後泊（3月29日）をご希望の方は人数と性別をお知らせください。希望されない方は0を入力してください。
前泊：大人男性人、大人女性人、子ども男性人、子ども女性人

後泊：大人男性人、大人女性人、子ども男性人、子ども女性人

10. その他ご連絡事項
不明なことや心配なこと、特別な事情など、主催者に伝えておきたいこと等あればお書きください。

※送信ボタンの下にあるリンクをご覧下さい。